癦痣的成因很复杂，受多方因素所影响，因此暂时还未完全了解到其病因。黑痣可以分为先天和后天。通常后天形成的黑痣都被视为良性皮肤肿瘤，而与生俱来的则与神经嵴有关，代表神经外胚层元素在发展和迁移还程中可能出现错误。这种痣多长在真皮层、血管、毛囊、皮下组织、骨骼肌或皮脂腺附近。
基本上痣的形成和性别无关，但就较常见于肤色较浅的皮肤上。这主要是因为肤色深的人会有较多的黑色素去保护皮肤，而肉眼也很难在颜色较深的皮肤上发现黑痣。而研究亦指出，若幼儿能尽早建立使用广谱防晒霜的习惯，对衰减黑痣的发展有一定帮助。
如果痣突然变多、变大、变凸起或出现任何异常情况，都应该去找医生检查。较小的痣一般都可以利用铒雅铬 (Erbium YAG) 或 二氧化碳 (CO2) 激光去处理，而较大颗的则可能需要以外科手术的方式切除。
